RAISONNEMENT CLINIQUE EN MEDECINE D'URGENCE

Raisonnement clinique en médecine d'urgence

Ce livre s'adresse à tous les médecins d'urgence, débutants comme confirmés, qui veulent affiner leur art de décider sous contrainte.

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Auteur(s) Maurice Raphaël, Frédéric Thys
Éditeur ELSEVIER-MASSON
Collection Pratique Urgence -Elsevier
Date 19/11/2025
Pages 304
Taille 15.2 x 22.9
Type Broché
ISBN 9782294782336

Description détaillée : Raisonnement clinique en médecine d'urgence

Aux urgences, le médecin se retrouve fréquemment face à l'imprévisible : symptômes flous, données incomplètes, pression du temps, patients inquiets, flux incessant. Dans ce contexte, le raisonnement clinique n'est pas un luxe intellectuel, mais un outil capital qui permet de guider le praticien dans les décisions à prendre ou à ne pas prendre.

Raisonner vite, mais bien. Le défi principal est d'identifier la gravité avant la probabilité, pour éviter de manquer l'urgence vitale, sans céder à la tentation de multiplier les examens inutiles qui engorgent les services. C'est aussi maîtriser les circuits courts, ces raccourcis cognitifs qui parfois nous égarent de bonne foi. Tel est l'équilibre délicat que ce livre propose d'explorer.

Fruit de réflexions, d'expériences et de regards croisés, cet ouvrage ne se contente pas d'énoncer des algorithmes. Il met en lumière les mécanismes de pensée, les biais cognitifs qui menacent la clarté du jugement, et les stratégies qui permettent de sécuriser l'action. Il rappelle que raisonner, c'est protéger : protéger le patient de l'erreur diagnostique, protéger le système des sur-prescriptions, protéger le clinicien du chaos cognitif.

Ce livre s'adresse à tous les médecins d'urgence, débutants comme confirmés, qui veulent affiner leur art de décider sous contrainte. Ni manuel figé, ni recette miracle, il se veut une invitation à cultiver un raisonnement clinique rigoureux, adaptable et lucide : une compétence essentielle pour transformer l'incertitude en action juste et pertinente.

POINTS CLÉS

  • Les méthodes de raisonnement clinique et les biais cognitifs
  • Les freins au raisonnement et le concept de médecine défensive
  • Raisonner en pratique devant les grands motifs de recours

   

Qui sont les auteurs de  Raisonnement clinique en médecine d'urgence:

Maurice Raphaël est médecin urgentiste au centre des urgences Hirslanden de Lausanne, membre du CA du CFMU et d'urgences DPC. Membre du comité scientifique du traité EMC, conseiller éditorial de la collection Elsevier Pratique Urgences, référent urgentiste au DIU d'urgences traumatologiques (Paris XI et Paris XIII, Rennes, Besançon, Strasbourg), chargé de cours au sein du programme MSc IPS. UNIL Lausanne.

Frédéric Thys est médecin interniste et urgentiste, chef de pôle de Médecine Aiguë, adjoint à la direction médicale et maître de stage en médecine d'urgence au Grand Hôpital de Charleroi (Belgique). Professeur au sein des facultés de médecine et de santé publique à l'UCLouvain, il est responsable académique de la formation continue dans le secteur de la santé et co-président du Board Management de la SFMU.

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Sommaire : Raisonnement clinique en médecine d'urgence

Partie 1. Le raisonnement clinique

  • 1- Raisonner aux urgences ; un enjeux diagnostic et organisationnel
  • 2- Les différents types de raisonnement
  • 3- La médecine défensive ou le frein sécuritaire
  • 4- Aspects cognitifs du raisonnement clinique
  • 5- Raisonner selon une approche EBM : avantage et limite
  • 6- La pensée algorithmique, modalités et exemples
  • 7- Décrire les outils numériques pour le soin en urgence
  • 8- Raisonner pour la sécurité - patient
  • 9- Freins au raisonnement
  • 10- Physiologie humaine : stress fatigue et QVT11- Apprendre de ses erreurs

Partie 2. Une mise en pratique par grands motifs de recours

  • 12- Douleur thoracique
  • 13- Confusion
  • 14- Douleur abdominale
  • 15- Fièvre
  • 16- Dyspnée
  • 17- Douleurs articulaires
  • 18- Céphalées
  • 19- Vertiges
  • 20- Syncopes
  • 21- Oedèmes
  • 22- AEG
  • 23- Saignement extériorisé
  • 24- Toux
  • 25- Déficit neurologique
  • 26- Eruption
  • 27- Troubles de la marche et de l'équilibre
  • 28- Baisse acuité visuelle
  • 29- Ictère
  • 30- Troubles urinaires
  • 31- Douleurs rachidiennes
  • 32- Traumatologie

Auteur(s): Raisonnement clinique en médecine d'urgence

Maurice Raphaël

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