Le genou - Une approche pluridisciplinaire - Monographie de la SIMS 2006

C'est avec grand plaisir que nous introduisons dans cet ouvrage consacré à l'imagerie du genou et à ses implications thérapeutiques.
Cette mise au point est une oeuvre multidisciplinaire, fruit de l'association du groupe des échographistes du GEL avec les cliniciens et les imageurs du GETROA. Le premiercongrès commun l'an dernier avait été consacré à l'épaule. Depuis, les deux groupes ont définitivement fusionné et se sont métamorphosés en une Société d'Imagerie Musculo-Squelettique, pluridisciplinaire et francophone, la SIMS.
Quel beau sujet pour le premier congrès de la société nouvelle et que d'eau (et de gel) est passée sous les ponts depuis le tout premier congrès du GETROA, consacré comme par hasard au genou également, il y a plus de trente ans déjà.
On y discutait avec un enthousiasme acharné de la meilleure technique pour réaliser des gonométries : pieds joints ou rotules au Zénith ! Depuis, la radiographie et l'arthrographie se sont vues complétées par le scanner, l'IRM a été un bouleversement complet, montrant quasiment tout, et l'échographie a petit à petit développé ses créneaux spécifiques.

L'imagerie du genou a fait d'immense progrès et semble arriver à maturité, tant pour détecter les lésions que pour préciser leur évolution. Ceci incite à s'arrêter quelque peu pour rechercher une base de consensus sur deux démarches : d'une part le choix des techniques d'imagerie, d'autre part les options thérapeutiques qui en découlent.
Les chapitres de ce livre portent sur le genou dans sa quasi globalité : l'os, la synoviale, les ménisques, les ligaments, le cartilage et la pathologie et la pathologie péri-articulaire, sans oublier les problèmes spécifiques du genou en croissance.
En revanche, il ne sera pas traité de la pathologie  fémoro-patellaire : c'est un choix délibéré parce que les apports nouveaux pour cette composante de l'articulation du genou ne font pas actuellement l'objet d'un consensus bien établi.

 1. Les bases fondamentales
- Comment fonctionne un genou : nouveautés en biomécaniques?
- L'examen ménisco-ligamentaire du genou
- Que voit-on réellement sur une radiographie du genou?
- Comment je fais une IRM du genou
2. L'os
- fractures par insuffisance et nécroses spontanées du genou
- IRM des altérations ostéo-médullaires dans le genou arthrosique
- Traumatismes du genou à radiologie normale ou presque normale
- IRM du genou : variantes et anomalies osseuses non significatives
3. La synoviale
- Echographie du genou : les images clés
- Pathologie synoviales du genou
- Synovite villonodulaire du genou
- Kystes poplités et autres
- Lésions méniscales : épidémiologie, physiopathologie
- Quand ne pas opérer un ménisque?
- Les ruptures radiaires et lésions des racines méniscales du genou.
- Le conflit ostéo-méniscal
- Place de l'echographie dans le bilan méniscal
- La conservation des ménisques : sutures et greffes... et autres stratégies
- Imagerie du ménisque opéré
- Imagerie du ligament croisé antérieur : Pourquoi? Quand? Comment?
- Les kystes de l'échancrure intercondylienne
- Lésions du point d'angle postéro-latéral associées à celle du pivot central
- Rupture du ligament croisé postérieur : apport de l'imagerie
- Plastie du LCA utilisant l'appareil extenseur et les isichio-jambiers - avantages et inconvénients - Résultats
- Rupture du ligament croisé antérieur : quelle prise en charge pour le sportif de haut niveau
- Imagerie des plasties ligamentaires du genou et de leurs complications
- Genou en croissance - principaux morphotypes physiologiques et pathologiques chez l'enfant
- Conduite à tenir devant une ostéochondrite disséquante du genou en 2006
- L'IRM des traumatismes du genou de l'enfant et de l'adolescent
4. Le Cartilage
- Etude critique de la chondrométrie et perspectives de l'évaluation des chondropathies
- IRM dans l'arthrose du genou : mise au point à partir d'une revue de la littérature et d'une série de 26 observations
- Prise en charge médicale dans la gonarthrose
- Chondroplasties
- Indications chirurgicales de l'arthrose fémoro-tibiale : place de l'imagerie dans la décision
- L'échographie des arthroplasties du genou
5. Pathologie Périarticulaire
- Anatomie des tendons et des bourses séreuses du genou
- Apport de l'examen clinique dans les douleurs antérieures du genou
- Echo-anatomie et pathologies des nerfs autour du genou
- Syndrôme du tractus Ilio-tibial
- Les tendons du semi-membraneux et de la patte d'oie - imagerie -