Description détaillée : Guide d'interprétation de la radiographie thoracique de l'enfant
Ce livre a pour objectif de fournir au médecin concerné les éléments nécessaires et indispensables à la compréhension et à l'interprétation séméiologique de la radiographie thoracique de l'enfant. L'imagerie pulmonaire occupe quantitativement la première place en radiologie pédiatrique. De fait, l'étude de la pathologie pulmonaire est en règle générale inséparable de sa traduction radiologique. L'expérience accumulée depuis la découverte des rayons X a amplement démontré la pertinence de la radiographie thoracique ; et malgré l'avènement des techniques modernes comme la tomodensitométrie et à un moindre degré, l'IRM, la radiographie thoracique reste un examen de tout premier plan sur ce terrain ; son principal avantage est en effet d'éviter une irradiation trop importante de l'enfant.
D'où la nécessité d'une interprétation des plus rigoureuses de la radiographie thoracique standard.
Les auteurs guident le lecteur de façon claire, accessible, rigoureuse et en s'aidant d'une abondante iconographie ; ils abordent successivement l'étude de la transparence pulmonaire normale, du médiastin, de la trachée, du thymus, des hiles, des apex, de la plèvre, de la cage thoracique.
La 2ème partie de l'ouvrage pourrait s'intituler "de l'image au diagnostic" ; en effet, les auteurs livrent les clefs de l'interprétation des images anormales observées ; l'ouvrage se termine par des listes séméiologiques très utiles.
Sommaire : Guide d'interprétation de la radiographie thoracique de l'enfant
Guide d'interprétation de la radiographie thoracique de l'enfant
M. Hassan et Ph. Valois
Chapitre 1. Pourquoi ce livre oe
Chapitre 2. Introduction
Première partie : séméiologie normale
Chapitre 3. L'examen radiographique du thorax, règles générales de lecture
Critères de qualité de l'examen radiographique du thorax
Identification
Le thorax est-il suffisamment exploré oe
Évaluation de la conformité de l'incidence
Degré d'inspiration
Position du patient
Autres critères
Conclusion
Bases de l'interprétation d'une radiographie pulmonaire
Facteurs communs à tout examen radiographique
Facteur spécifiques à la radiographie pulmonaire
Technique de lecture
Règles générales
Incidence de face
Incidence de profil
Pièges
Asymétrie de transparence
Images additionnelles
Pièges d'origine anatomique
Images construites
Effet MACH
Compte rendu radiologique
Signification
Structuration
Chapitre 4. La transparence pulmonaire normale
Nature de l'image radiologique pulmonaire
Trame
Zone " avasculaire "
Facteurs contribuant à la transparence
Facteurs anatomiques
Facteurs physiologiques
Facteurs techniques
Critères de normalité de la transparence
Transparence et radiographie de face
Transparence et radiographie de profil
Conclusion
Chapitre 5. Le médiastin
Aspect radiologique du médiastin de face
Variations globales
Étage supérieur du médiastin
Étage inférieur du médiastin
Fréquence de la visualisation des interfaces médiastinales en pratique chez l'enfant
Aspect radiologique du médiastin de profil
Conclusion
Chapitre 6. La trachée
La trachée de face
La trachée de profil
La trachée, outil séméiologique
Mauvaise visibilité de la lumière trachéale
Augmentation apparente du calibre trachéal
Déplacements
Empreintes
Irrégularités de la lumière
Trachéomalacie
Chapitre 7. Le thymus
Thymus de face
Signe de la voile
Signe de la vague
Signe de l'encoche
Signes complémentaires
Aspects " trompeurs "
Thymus de profil
Extensions du thymus
Extension inférieure du thymus
Extension postérieure du thymus
Variabilité du thymus
Au cours du temps
Avec la phase respiratoire
Thymus et âge
Thymus persistants
Thymus et symptomatologie fonctionnelle respiratoire
Conclusion
Chapitre 8. Les hiles
Définition
Éléments essentiels de radio-anatomie
Hiles de face
Hiles de profil
Séméiologie des hiles
Généralités
Variations topographiques
Variations morphologiques
Signe de la superposition hilaire et signe de la convergence
Conclusion
Chapitre 9. Les apex
Limites des apex
Radio-anatomie
Particularités séméiologiques
Chapitre 10. La plèvre
Définition
La grande cavité pleurale
Plèvre axillaire
Culs-de-sac costo-diaphragmatiques
Scissures
Définition, caractéristiques
Grande scissure
Petite scissure
Scissure azygos
Autres scissures
Séméiologie de la plèvre
Épanchements liquidiens
Épanchements mixtes
Épanchements gazeux
Épaississement pleural
Calcifications pleurales
Chapitre 11. La cage thoracique
Forme générale du thorax
Effets de l'incidence
Variations constitutionnelles
Atteinte des muscles respiratoires
Côtes et espaces intercostaux
Variations costales
Variations des espaces intercostaux
Rachitisme costal
Lésions costales et/ou pulmonaires
Côtes et incidence de profil
Clavicules
Omoplates
Sternum
Rachis dorsal
Tissus mous
Diaphragme
Aspect normal des coupoles
Surélévation d'une coupole
Bosses diaphragmatiques
Paralysie diaphragmatique
Pointe diaphragmatique
Opacité hépatique
Incidence de profil
Conclusion
Importance des radiographies centrées
Deuxième partie : séméiologie pathologique
Chapitre 12. Séméiologie pathologique du parenchyme pulmonaire
Outils de la lecture
Signe de la silhouette
Signe de la densitométrie
Signe du bronchogramme aérien
Opacités parenchymateuses
Définition, classification
Opacité en plage
Opacités nodulaires et en masse
Opacités nodulaires multiples ou disséminées
Opacités linéaires ou en bandes
Images en anneaux de la partie moyenne du poumon
Opacités diffuses
Chapitre 13. Les hypertransparences et les asymétries de transparence d'origine pulmonaire
Augmentations " isolées " de la quantité d'air dans les espaces aériens
Généralisées
Localisées
Augmentations de la quantité d'air dans les espaces aériens associées à une diminution de la quantité de parenchyme et du flux vasculaire
Généralisées
Atteintes localisées (bulles, kystes, pneumatocèles)
Diminution du flux vasculaire pulmonaire et (parfois) de la quantité de tissu pulmonaire sans augmentation de la quantité d'air
Étude d'une asymétrie de la transparence pulmonaire
Évaluation du volume
Évaluation de la vascularisation pulmonaire
Chapitre 14. Le poumon des cardiopathies
Retentissement sur la vascularisation pulmonaire
Hypervascularisation pulmonaire
Poumons de stase
Hypovascularisation pulmonaire
Retentissement sur la ventilation pulmonaire
Hyperaération diffuse
Hyperaération localisée
Atélectasies
Conclusion
Chapitre 15. Séméiologie pathologique du médiastin
Gros hiles
Anomalies de la silhouette du médiastin
Élargissement global " harmonieux " du médiastin
Élargissement localisé
Élargissements bilatéraux
Repérage des anomalies vasculaires péritrachéo-oesophagiennes
Anomalies de la transparence
Calcifications
Corps étrangers opaques
Hyperclartés anormales
Signes associés aux processus expansifs médiastinaux
Signes extrapulmonaires
Signes pulmonaires et intramédiastinaux
Syndrome extrapleural
Lésions solides
Épanchements liquidiens
Chapitre 16. Particularités séméiologiques de la radiographie thoracique au cours du premier mois de la vie
Développement pulmonaire
Aération des poumons à la naissance
Radiographie thoracique du nouveau-né
Conditions techniques
Protocole d'examen
Morphologie globale
Examen du squelette
Artefacts et pièges
Séméiologie pathologique de la radiographie thoracique du nouveau-né
Situations potentiellement chirugicales
Poumon " médical " du nouveau-né
Chapitre 17. Glossaire
Termes anatomo-/séméiologiques
Termes topographiques
Chapitre 18. Segments et lobes pulmonaires
Chapitre 19. Listes séméiologiques
Index